天津双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
4500元双样本NGS检测99个泌尿肿瘤基因,同步评估靶向用药与免疫超进展风险,避免无效治疗浪费。
适用人群
- 晚期膀胱癌患者寻求HER2/FGFR靶向药机会,避免盲目试药浪费费用
- 前列腺癌mCRPC阶段需评估HRR基因状态决定PARP抑制剂用药
- 肾癌患者想明确VHL/PBRM1等驱动基因指导靶向与免疫治疗
- 复发进展的泌尿肿瘤患者需要新方案,避免重复无效化疗支出
- 考虑PD-1免疫治疗但担心超进展风险,需HPD基因(如MDM2扩增)排除
- 家族中有多例泌尿肿瘤者,一次检测同时评估胚系遗传风险
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对99个泌尿系统肿瘤相关基因进行综合分析,涵盖膀胱癌、肾癌、前列腺癌三大病种。检测范围包括单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合基因(FUSION)四种突变类型。在靶向用药方面,关键覆盖ERBB2(指导维迪西妥单抗/T-DXd)、FGFR(指导Erdafitinib)、HRR基因(指导奥拉帕利/卢卡帕利)等。在免疫治疗评估方面,同时分析免疫正相关基因(如POLE、ARID1A、PBRM1等)和免疫超进展(HPD)相关基因(如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变),综合预测PD-1治疗效果及风险。检测不能评估融合基因以外的结构变异,也不覆盖全外显子组或全基因组层面的未知基因。双样本设计(肿瘤组织+血液白细胞)能区分体细胞突变和胚系突变,对遗传风险评估更准确。
检测流程
检测需要提供患者肿瘤组织的石蜡贴片(已手术或活检获取)和外周血白细胞样本。采样无需空腹,在{城市}多家合作医院可安排病理科调取存档蜡块,或由护士上门采血。外地患者可通过邮寄样本完成,组织切片常温运输,血液样本专用管室温保存。整个采样过程约15分钟,不增加额外创伤。
准确性说明
高通量测序平台检测灵敏度高,组织样本测序深度≥500×,血液对照测序深度≥100×,可可靠检出低至2%的突变丰度。检测结果经生物信息学流程与公共数据库交叉注释,关键位点辅以Sanger测序验证。阳性结果中,靶向相关突变(如ERBB2扩增)可指导具体药物处方;免疫正相关基因阳性提示PD-1可能获益;HPD基因阳性则需谨慎使用免疫单药,避免超进展风险。阴性结果不排除存在检测范围外的罕见突变,也不代表肿瘤无治疗机会。所有报告由临床遗传咨询师审核,提供用药匹配说明。
详细流程
- 咨询评估:临床医生判断患者是否适合本检测,签署知情同意书
- 样本采集:在{城市}合作医院病理科调取石蜡贴片,或由护士采外周血10ml
- 样本寄送:组织与血液样本常温包装,由物流当日取件送至实验室
- 样本质检:实验室对DNA浓度、纯度、片段化程度进行质控
- 文库构建与测序:通过NGS平台对99个基因目标区域进行捕获测序
- 生物信息分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION及MSI状态
- 临床解读:遗传咨询师结合最新指南与药物数据库出具报告
- 报告交付:纸质版邮寄或电子版发送,医生与患者获取结果后安排复诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我本人是膀胱癌患者,不想做化疗,这个检测能帮我找到靶向药吗?
- 可以。本检测可筛查HER2扩增(对应维迪西妥单抗NMPA批准)、FGFR突变(Erdafitinib)等靶向机会。若检出阳性,可考虑靶向治疗替代化疗。同时评估免疫正相关基因和HPD基因,帮助判断免疫治疗是否安全有效。
- 这个检测能评估我父亲膀胱癌预后相关的标志物吗?
- 可以。本检测包含多个预后评估相关基因,比如TP53、ARID1A等。例如TP53双重打击突变通常提示预后较差,ARID1A失活突变与染色质重塑异常相关。检测报告会综合这些关键预后基因的突变情况,提供预后评估信息,辅助医生制定后续随访或治疗方案。
- 报告说我有ERBB2扩增但没有FGFR突变,除了靶向药还有别的治疗选择吗?
- ERBB2扩增(HER2阳性)为您提供了明确的靶向治疗机会,如维迪西妥单抗(已获NMPA批准用于尿路上皮癌)或T-DXd。没有FGFR突变不影响您使用HER2靶向药。此外,本检测还评估了免疫治疗机会,您可综合报告中的免疫正相关基因和HPD基因结果,与医生探讨靶向联合免疫等方案。
- 我前列腺癌mCRPC,报告HRR阴性,还能用PARP抑制剂吗?
- 本检测覆盖HRR基因,若结果为阴性(无致病突变),目前PARP抑制剂(如奥拉帕利)通常不推荐作为主要治疗选择。但仍有标准治疗方案如化疗、新型内分泌治疗或免疫治疗。建议与医生讨论其他获批疗法,并考虑是否有必要进行更广的基因组检测或临床试验。
- 检测样本需要邮寄到哪里?运费谁承担?
- 样本需由医院或合作机构统一寄送至我们的分子诊断实验室。通常运费由送检方承担,具体可咨询您的医生或合作机构。我们建议使用冷链物流运输石蜡贴片和血液样本,确保样本质量。请勿自行邮寄,需通过正规医疗渠道流转。
注意事项
- 检测不包括对所有已知肿瘤易感基因的全面评估,仅覆盖99个指定基因
- 组织样本需为福尔马林固定石蜡包埋块,保存时间超过3年可能影响DNA质量
- 血液样本需同时提供,用于区分体细胞与胚系突变,不可缺失
- 检测结果不能替代临床病理诊断,需结合影像学与病理学综合判断
- MSI结果仅反映微卫星稳定性状态,不直接等同于TMB高低
- HPD基因阳性不代表绝对禁用免疫治疗,需临床医生评估获益风险比
- 本检测不包含化疗敏感性预测基因(如ERCC1、RRM1等)的全面评估
用户评价 (8条,均分4.6)
本人淋巴瘤患者,免疫力差,很怕采样感染。看到采样包里有消毒棉片、无菌手套和密封袋,操作流程也强调无菌。自己动手取尿样时感觉挺规范,后续也没有任何不适。
机构回复
感谢您的细心观察!严格的无菌操作是保护免疫力低下用户的关键。我们的采样包设计正是为此考虑,很高兴得到您的肯定。
整体不错,护士采样专业。但预约好的时间,到了还是等了将近40分钟,前面的人好像有点状况。等待时有点焦虑,毕竟想着是肿瘤检测,心里急。希望时间管理能更准点。
机构回复
非常抱歉让您久等了!我们会反馈给采样点,加强预约时段管理,优化流程,尽量减少用户等候。感谢您的体谅与宝贵意见!
发现体检PSA指标异常后非常紧张。预约了咨询,医生讲解得非常通俗,把99个基因的意义和可能对应的治疗方案方向都捋了一遍,虽然有些专业,但听完心里有底了。决定做检测,图个明白。
机构回复
很高兴我们的讲解能帮助您理清思路。将复杂的基因信息转化为易懂的临床指导,正是我们努力的方向。检测报告出来后,我们会有专家为您详细解读,请放心。
报告解读的专业性确实强,但价格也确实不便宜,算是高端检测了。对于我们普通家庭来说是一笔不小的开销,虽然觉得信息有价值,但也会犹豫是不是所有患者都需要这么全面的检测。希望未来能有更多普惠的选择。
机构回复
衷心感谢您坦诚的反馈。我们理解费用是患者的重要考量。目前我们正通过优化流程、探索与保险及公益项目合作等方式,力求让更多有需要的患者受益。您的建议对我们很重要。
带着父亲的病理切片来做检测。前台接待很热情,但交接切片时,我看到他们是在一个开放的台面上核对和登记的。虽然流程没问题,但这么重要的东西,如果能在一个更封闭、专门的窗口交接,我心里感觉会更安全些。
机构回复
非常感谢您提出的关键建议。我们非常重视样本安全,已计划在接待区设置专门的样本核对与接收窗口,以提升安全性和您的心理安全感。立即改进!
老公查出来尿路上皮癌,我们很着急。联系客服后,他们指导了取样和快递,还加急了处理。报告比承诺时间提前了一天拿到,而且检测出了一个不太常见但有药可用的融合基因,医生都说这个发现很有价值。
机构回复
紧急情况下的加急服务是我们应该做的。能检测到有临床价值的罕见变异并帮助到治疗,这正是我们技术的价值所在。感谢您分享这个好消息。
检测结果很有用,医生据此调整了方案。但说实话,报告里有些专业术语和图表,我看得似懂非懂。虽然最后有电话解读,但如果能附上一份更简化、用大白话总结关键结论的“患者版摘要”,对咱们非专业人士会更友好。毕竟不是每个人都敢随时打电话问。
机构回复
非常感谢您提出的这个非常具体且优秀的建议!我们已将此需求反馈给报告研发团队,正在评估增设“患者友好版摘要”的可行性,以提升报告的可及性。
价格确实不便宜,但考虑到检测的基因数量和技术,觉得还是值。流程上如果能再简化一些申请表格就好了,有些医学信息家属填起来有点吃力,最后还是打电话问客服才填完的。不过客服态度是真的好。
机构回复
感谢您的认可与建议。对于申请资料填写的便捷性,我们已记录并会评估优化方案,未来考虑提供更清晰的填写指引或辅助工具。有任何疑问随时欢迎联系我们。
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